初診時の状況 Sammary
１） 症状
・歯列矯正失敗が原因の顎関節症
２） Patient
・２０代前半 女性 身長１６０cm 痩せ形
３）人生
・現役の大学生（大検で進学）
・小学５年から中学まで２年間の歯列矯正をした
・その結果健康を害し寝たきりになり不登校
・高校へは進学せず・大学に入り再矯正をしたが悪化
・顎関節症の専門医に通ったが治らない
４）歯の状況
・正しい治療をされた歯が１本もない
・顎の位置が悪く噛み合わせが悪い（顎関節症）
５）復活に必要な治療
・修復（虫歯、神経）治療
・口腔外科（抜歯）治療
・歯列矯正治療（ブラケット装着３ヶ月）
・ホワイトニング
February 21, 2001
Nikki登場
今日の一番はNikkiでした。
初診です。
Kaorinrinの推薦です。
まずは自己紹介です。
*****
吉澤カオリ様
ご返信ありがとうございました。
なかなか記憶や感情を整理することがむずかしく、
返答がおそくなってしまい申し訳ありません。
では、質問にお答えいたします。
１氏名：
Nikki 東伏見
２住所：
京都府（山口県出身）
４職業：
大学生
６年齢：
２０代前半
７主訴：
顎関節症です。
口を開けるとき顎が左右にぶれて雑音がきこえます。
とくに左側が張っていて、時々痛くなります。
笑ったとき左の口角が上がらずにひきつっています。
滑舌が悪いです。
どこで噛み合わせたらよいのかわからず、不安定です。
奥歯で噛むと顎が左にずれています。
顔がまっすぐになるように噛むと前歯があたり、
奥歯は浮いています。
体がこりやすく、月１回整体に通っています。
＃３、＃１４、＃１５、＃１８、＃１９、＃３０に
虫歯の処置をしています。
神経の処置をしたものはないと思います。
それぞれ疲れたときなどに、じーんとした
痛みのような不快感をかんじます。
上の歯の場合は鼻のあたりが重苦しくかんじます。
下顎の親知らずが残っています。
＃１７はすこし見え、＃３２は完全に埋まっています。
倒れて前の歯にぶつかっていることが
わかっていますが、
抜歯を先延ばしにされそのままになっており、
気になります。
８今までうけてきた治療について：
山口県で生まれ育ちました。
乳歯のころは虫歯が多く、奥歯はほとんど
アマルガムがしてあったように思います。
小学１年と２年のとき、学校でフッ素をしました。
３年生以降は、フッ素は体に悪いという噂が広まり
学校で実施されなくなったため、していません。
小学３年の検診で６歳臼歯がすべて虫歯といわれ、
学校紹介の歯科で４本とも同じような形の
つめものをしました。
その後、数回はずれてやり直しています。
５年生のころから前歯がでているのが
気になり始めました。
＃６＃８＃９＃１１が飛び出していて、
だんだん口が閉じにくくなってきました。
小学校を卒業した春休み、私の父が勤めている
総合病院の歯科に相談にいき、
そこで紹介されたのが
下関市のM矯正歯科というところです。
狭くてうるさく、汚かったと記憶しています。
予約をしても１時間近く待たされ、
待合室に人があふれて立って待っていました。
初診のとき、
子供なのに歯石があるといって怒られました。
硬いものを噛まないから
顎が小さくて
歯並びが悪いといわれ、
私は罪悪感をかんじて
萎縮してしまいました。
（G.V. BLACK DENTAL OFFICEに通うようになり
歯がでているのは舌で押す癖のせいだといわれましたが
その癖の直し方は教えてもらえませんでした。
小臼歯４本を抜かなければ
歯並びはきれいにならないだろうといわれ、
悩みました。
怖かったし、
健康な歯を抜くことはもったいなくて、
悲しかったです。
しかし、
「抜いて矯正したほうが、
かえって他の歯が長持ちする」
「永久歯がそろった今が矯正しやすい」
といわれ、
高校生になるまでにきれいになれるのなら
と思い矯正することにしました。
ブラケットをつける前に＃１５、＃１８に
虫歯の処置をしました。
抜歯してブラケットをつけると、
痛みで眠れない、
食べられない日が続きました。
体がだるく、
抑うつ的になり、
朝起きられなくなりました。
しばらくして、
顎がガクガクすることに気がつきました。
その歯科ではそういう患者が続出していたようで、
院長は
「あーあ、この子もか、なんでかなー」
と不満そうでした。
毎日口を大きく開けて
まっすぐ閉じる練習を１０回するように
といわれましたが、
私は１回もまっすぐに
閉じることができなくなっていました。
気力がなくなり、
中学１年の２学期から
卒業まで完全に不登校でした。
ひきこもりです。
高校受験もしていません。
昼夜逆転の生活で、
ほとんど家の中で
横になっていたように思います。
２年経ってブラケットをはずしたとき、
レントゲンに顎関節がずれているのが写っていました。
「なぜこうなったかはわからない。
顎を切る手術があるので外科を紹介してあげてもいい」
といわれましたが、怖くなって断りました。
その後、
約１年間保定装置を寝るときにつけていました。
１９歳のとき、うつ病で精神科に入院中、
上の親知らずが生え、
家に帰って近所のH歯科というところで抜きました。
その半年後、
下の親知らずが見えてきたので同じ歯科にいくと、
大変な手術になるといわれました。
私が怖がると、
「痛くなったときの方が決心がつくかも知れませんよ」
といわれ、
「痛くなりますか」
ときくと
「たぶんならない」
とのことだったので、抜かずに帰りました。
精神科退院後は、接骨院、カイロ、針、
レイキなどよいと思われるところに通いました。
６０代の体だと驚かれました。
歪みがひどく、
右側と左側が別人のようだ
ともいわれました。
２１歳で京都の大学に入学しました。
全身の不調の原因が顎にあると
確信していたので大学に入るとすぐに
「顎関節相談」
とタウンページに載せていた、
京都の下京区にあるN矯正歯科医院という
ところに相談にいきました。
下関の歯科とはくらべものにならないほど
きれいで落ち着いた印象で、
受付けの人もかんじがよく、無知な私は
「都会はちがうなあ」
などと感心してしまいました。
１回目の矯正の失敗を指摘され、
もういちど矯正すれば顎は治ると聞き、
喜んで２回目の矯正を始めました。
ブラケットをつける前に、
１回目の矯正のときにできた
小さい虫歯２ヶ所にレジンをされました。
京都駅前のT歯科というところに紹介されて
＃３０の虫歯のやり直しをしました。
当時ラバーダムの存在を知りませんでしたが
院長がつめものを取りに席をはずしているとき
「今、この歯に
舌が当たってしまったら
どうなるんだろう」
と不安に思ったことを
はっきりと覚えています。
目立たない透明のブラケットを使うと
聞いていましたがなぜか白いものでした。
＃１７＃３２は
「季節のいいころに抜きましょう」
とのことでした。
顎をつきだしてから大きく開けて
閉じる体操を習いました。
アクアライザーという装置を渡されましたが、
吐き気がしてしまい、あまり使えませんでした。
睡眠障害、抑うつ症状がひどくなり、
授業も欠席しがちでした。
「今がいちばんつらい時」
と励まされ、通いましたが
１年経っても顎はよくならず、
ブラケットをはずして
アメリカ製のリテーナーを数ヶ月
使って様子をみることになりました。
朝、リテーナーをはずしたとき
一瞬よくなった気がするのですが、
午後からはボキボキ音がする、
という状態が３ヶ月続き、使用を止め、
最後にフッ素をしてもらい、通うのを辞めました。
絶望しうつろな日々の中、
よく雑誌にでているM橋歯科クリニック
という人のところにいってみようかと
インターネットで調べているときに
ＧＶＢＤＯに出会えました。
９現在の健康状態：
悪くはないと思っています。
寒くて顎や腰が痛む日もありますが、
朝おきて、１日中立ち仕事をすることができます。
精神的に不安定で寝付けないことも多いですが、
常用している薬はありません。
１０ 病歴：
重い体の病気をしたことはありません。
１９歳のときうつ病で３ヶ月間入院しました。
１８から２０歳ごろまで精神安定剤を服用していました。
１１持病：
とくにありません。
１４ほんとうの治療を読んで：
まず、
顎関節症を治す方法が存在する
という事実を知り
この世に私が立つ足場を
みつけたようなきもちでした。
治らない病気もたくさんあるのに、私は幸運です。
いつか治療をうけられる日まで、
誠実に生きようと思いました。
うまく表現できませんが、
真実とはシンプルなのだ
という印象をもちました。
きっと
子供でもわかるようなこと
なのだと思います。
失望したり、
健康を害していると、
ほんとうのことがみえにくくなるのでしょう。
そして、
そのような状態をのりこえ復活した人こそが、
真実を人に伝わるように説くことのできる、
ほんとうにわかっている人なのだと思いました。
今まで歯科に限らずいろいろな治療をうけてきました。
つよく感じるのは、
信頼し、
尊敬できる治療者は
少ないということです。
私は臨床心理学を学ぶものですが、
心理士や精神科医のなかにも、
面接室で煙草を吸い、コーヒーを飲みながら
「大人になったら少しは楽になりますよ」
などといいかげんなことをいう人、
私が診察室をでるとき、
電話をかけながら
顔もみないで診察券を返す人など、
書ききれないほどの
人格を疑うような治療者をみてきました。
弱っていて抗議できなかった自分がくやしいです。
私が治療者になるのはまだまだ先のことですが、
このきもちは絶対に忘れないようにします。
山崎先生の
治療者としての姿勢に深く感動いたしました。
ぜひこの先生に治療していただきたい、
そう思いました。
以上です。
このように文章に整理できたことは
私にとってとても有意義なことでした。
最後までお読みいただきありがとうございます。
どうぞよろしくお願いいたします。
Nikki
*****
Norman Yamazaki, DDS. says:
Nikkiの過ごしてきた人生はつらく悲しいものでした。
Nikkiは日本全国に数多くいる
不適切な歯列矯正の結果、
不登校、ひきこもり、
鬱うつ病になった
何万人の中の一人です。
日本の医療人のデンタルIQは
考えられないほど低いので、
不適切な矯正によって
体がおかしくなってしまった
人々の声は精神異常者として
片づけられているのです。
それでは、Nikkiの歯は
どのようになっているのでしょうか。
上顎です↓。
正面です↓。
自己査定では難問山積みのようなNikkiですが、
歯そのものは大きなダメージは受けていません。
また顎関節の破壊も最小限に留まっています。
つまり
Nikkiのようなケースは
顎関節症の治し方を
わかっている術者にとっては
とても簡単に
治すことの出来るケース
なのです。
今まで、辛い思いをしてきたのは、
Nikkiの受けた治療が、
レベルの低い治療だったからです。
Nikkiにが受けたレベルの低い治療を、
他の人が受けたら、どんなに元気で健康な歯の人も、
いつかは寝たきりになり、
毎年歯がボロボロ抜けて、
いつかは廃人になってしまうのは明らかです。
ほんとうの治療とはNikkiが直感で感じたように、
真実とはシンプルなのだ
という印象をもちました。
きっと子供でもわかるような
ことなのだと思います。
ということなのです。
悪いところを治したら、
良くなって元気になる、
ということなのです。
歯で悩んでいる人が、
アメリカ歯科標準治療の
ほんとうの治療を受けたら、
歯は良くなり、体も元気になって、
自分の能力はどこまで無限なのか？
それを突き止める旅に出たくなるのです。
その旅は人生の旅で、
Nikkiを栄光へと導いてくれる旅なのです。
Nikkiは１週間ちょっと、
G.V. BLACK DENTAL OFFICEに通い
修復治療を終え、３カ月後に矯正を始めて、
早ければ６カ月、遅くても１年後に終えます。
そしてその時、
この地上に存在するNikkiはおにいちゃんが
恥ずかしくて人に紹介出来ない妹でも、
パパやママが顔をしかめて悲しむ娘でもないのです。
Nikkiがそこにいるだけで
みんなが明るく元気になる、
そんなパワーをもったNikkiです。
そうなることを私は保証し、
アメリカ歯科標準治療、
別名「ほんとうの治療」が始まります。
Welcome to G.V. BLACK DENTAL OFFICE.
Norman Yamazaki, DDS.
参考：治療計画書の重要性
この時代にはまだ「御茶ノ水Note」はありませんでした。
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