裏側からの矯正のデメリット

まず理想的な歯列矯正の症例を見て見ましょう。

YouTube・５分でわかる１５才アンナの歯列矯正↓

２８才のOLです。

歯並びが悪いことに前から悩んでいたのですが、ブラケットが見えるのがいやで、なかなか踏み切れずにいました。

先日、雑誌を見ていたら、インコグニート(Incognito)と呼ばれる裏側からやる矯正が紹介されていて、体験談も良いことばかりで、ちょっと魅力的なのですが、どうなのでしょうか？

鳩山くに子

結論：

裏側からの矯正は治療方法自体に問題が多いためG.V.BLACK DENTAL OFFICEでは行いません。

説明：

裏側からの矯正、いわゆる舌側矯正は私が、アメリカで学んでいた頃、つまり20年前は、大人気の方法でした。

しかし、今はアメリカではあまり行われていません。

症例がマッチし、完璧な治療技術を持つ術者と管理を完璧にできる患者がいれば開発者が考えた通りになるのでしょうが、現実的に起こっているのは、裏から行う歯列矯正 (舌側矯正装置)をすると、

（１）ブラケットが歯の裏の歯茎に近い部分（時として歯肉縁下）に装着するため、虫歯になる可能性が高い

（２）治療を行う上で、かける力のコントロールが表側からのブラケットに比べしにくいため、ブラケット装着期間が長くなる

という２つのデメリットが生ずるのです。

また見えない！ということを謳いながら、奥歯や下の歯には見えるブラケットを付けたりして、意味不明な行為が数多く見られるのも、日本のみならずアメリカでも見られる裏から行う歯列矯正の特徴になっています。

ひどい場合には、いつのまにか表にブラケットを付け直してやり出すこともあります。（裏側矯正失敗のジーナの症例）

今、裏からやる矯正を一番したいのは、実は、日本のハイシャさんたちかもしれません。

とにかく歯列矯正を専門にやる人が増えたため、昔のように医院経営が順調でない人が多く、治療上のメリットはないが、感覚的に説得しやすく、一人当たりの治療代が通常の倍くらいになる裏側からの歯列矯正を薦めるのかもしれません。

同様に審美的な理由で使われる透明や白の目立たないブラケットというものも、目立たないという割には目立っていたり、時に欠けて口腔内を傷つけることがあるし、操作性が悪く、ブラケット装着期間が長くなるので、 G.V. BLACK DENTAL OFFICE では行いません。

このブラケットはブラケットのまわりに虫歯の発生が多いこともマイナスな点です。

つまり、歯列矯正治療では、どのようなブラケットを着けたとしても、見えるのは当たり前であり、歯列矯正をしていることが他人にわかるのは当然のことなので、早く！痛くなく！正確に！歯が動いて、最後には、美しい顔と完璧な咬み合わせになって終わる！

ということを成し遂げるのが歯列矯正の目的である以上、その目的をすべて達成できる歯の表側に付けるメタルブラケットを自由自在に使いこなせるドクターの元で早ければ9ヶ月、通常でも1年でブラケット装着期間が終わることを目標に歯列矯正を行うのが、賢明な患者であるということを覚えておくことにしましょう。

ちなみに、私の知っている世界でトップレベルの歯列矯正を行っているデンティストは、通常の歯列矯正では、ほとんどの場合、表側からやるメタルブラケットを使っています。

G.V. BLACK DENTAL OFFICE にも最初は裏側矯正でスタートしたもののうまくゆかず開始から３年後に通常の表側からのブラケットになったものの、治療はさらに３年経っても終わないどころか迷走し計６年間もブラケットを付けている人が来た事がありそんな人ですらアメリカ歯科標準治療では８ヶ月で完治しました。

ジーナ浜松の歯列矯正です。